H IS環(huán)境下觸摸屏查詢(xún)系統設計與實(shí)施
[摘要]
介紹觸摸屏技術(shù)的原理、種類(lèi)、特點(diǎn)，闡明醫院觸摸屏查詢(xún)系統的功能、設計中應注意的問(wèn)題，具體闡述系統的結構、設計與實(shí)施過(guò)程，指出該系統可以在醫院信息咨詢(xún)服務(wù)中發(fā)揮重要作用。
[關(guān)鍵詞]
醫院信息系統；觸摸屏；查詢(xún)系統
1觸摸屏技術(shù)
1．1 技術(shù)原理
觸摸屏是一種特殊的計算機輸入輸出設備。通常計算機屏幕為使用者提供輸出信息，觸摸屏除了提供輸出信息，同時(shí)又是輸入設備。其輸入功能由觸摸檢測部件和觸摸屏控制器組成。檢測部件通過(guò)附加在顯示屏表面的特殊介質(zhì)檢測觸摸的位置，接收信號后轉送給觸摸屏控制器，控制器將其轉換成觸點(diǎn)坐標。應用軟件利用屏幕上觸摸點(diǎn)的定位標記信號，通過(guò)控制標識與虛擬鍵盤(pán)實(shí)現對于計算機的操作，進(jìn)行人機交互。這種交互模式利用程序設計的機器操作方式，使基于觸摸屏的計算機系統成為一種公共用戶(hù)可以自主操作的信息提供設備，從而實(shí)現自動(dòng)的信息服務(wù)。
1．2觸摸屏種類(lèi)及特點(diǎn)
觸摸屏可以分為紅外線(xiàn)式、電阻式、表面聲波式和電容式4種。經(jīng)過(guò)不斷的技術(shù)進(jìn)步，觸摸屏已經(jīng)達到堅固耐用、反應快速、體積較小、方便使用的外在要求。觸摸屏查詢(xún)系統雖然不具有智能系統的特點(diǎn)，但是它具有可以無(wú)限制重復使用、信息存儲量大、信息準確以及可以提取網(wǎng)絡(luò )環(huán)境中核心業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài)信息的特點(diǎn)。由于這些特點(diǎn)，觸摸屏設備被廣泛使用在公共信息服務(wù)領(lǐng)域，成為信息提供鏈條上一個(gè)可以發(fā)揮獨特作用的角色。
2醫院觸摸屏查詢(xún)系統
2．1 系統使用的目的
為了向患者提供更多醫院的就診信息，配合咨詢(xún)工作人員的工作，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，規范醫療服務(wù)行為，提高醫療服務(wù)價(jià)格的透明度，接受患者和社會(huì )監督，目前許多醫院都在門(mén)診部和住院部大廳設置有觸摸查詢(xún)設備，方便就診者的使用。
2．2系統功能
觸摸屏查詢(xún)系統可以劃分出3方面的功能：(1)作為醫院信息的公示平臺，對于醫院狀況進(jìn)行全面介紹，例如醫院概況、各醫療科室、特色專(zhuān)科、專(zhuān)家信息、醫療技術(shù)及醫療設備資源等情況的介紹。(2)提供醫學(xué)信息的窗口，可以起到輔助咨詢(xún)、健康教育的作用,例如醫學(xué)常識、健康教育、康復知識、用藥常識、化驗檢查項目、醫藥政策法規等內容的介紹。(3)醫療信息的查詢(xún)，主要涉及：藥品收費價(jià)格的查詢(xún)，包括藥品名稱(chēng)、規格、價(jià)格、廠(chǎng)家、醫保和自費藥品等信息；醫療項目的收費價(jià)格查詢(xún)，包括治療和檢查項目、價(jià)格和相應的收費執行規定信息；住院費用的查詢(xún)，住院收費項目查詢(xún)、住院費用“一日清單”查詢(xún)等。這些信息使醫療服務(wù)的各種收費項目更具有透明性，使就診人員可以清楚掌握其消費信息。
3 醫院觸摸屏設計需要注意的問(wèn)題
3．1 實(shí)用性
病人到醫院就診，醫院的醫療水平、專(zhuān)家信息、出診時(shí)間是他們非常關(guān)心的內容，要求這些信息的更新及時(shí)準確。而對于可能發(fā)生和已經(jīng)發(fā)生的醫療費用，系統應該提供詳細準確的信息。觸摸查詢(xún)系統的設計目標不是試圖替代人工咨詢(xún)，而是有力地支持人工咨詢(xún)服務(wù)，提供全面、準確和動(dòng)態(tài)的信息服務(wù)，完成人工咨詢(xún)無(wú)法滿(mǎn)足的需求。
3．2易用性
觸摸屏系統的使用是無(wú)指導的，系統設計需要以就診人員為中心，提供使用簡(jiǎn)單、易于理解的交互界面，對于系統使用中容易引起操作疑惑的地方，不斷完善相應的提示信息和幫助信息。另外利用多媒體要素克服機器界面呆板的缺點(diǎn)，對使用者更加友好。
3．3穩定性
由于觸摸屏系統是一種公用設備，長(cháng)期面對各類(lèi)人員的使用，保證其穩定性是系統需要具備的必要條件。因此系統設計與實(shí)施過(guò)程中要考慮到各種可能存在的隱患，對于遠程訪(fǎng)問(wèn)異常，應設計相應的異常處理代碼，并根據使用情況不斷解決存在的問(wèn)題。
3．4安全性
觸摸屏查詢(xún)系統是一個(gè)開(kāi)放系統，它處于公共場(chǎng)所供各類(lèi)人員非破壞性地隨意使用。然而這個(gè)系統是與整個(gè)HIS系統連接的，因此存在網(wǎng)絡(luò )和數據庫遭受攻擊的客觀(guān)隱患。在這一點(diǎn)上它與HIS系統中其它子系統不同，對于這個(gè)系統的使用不受到監督也難以事后追索，因此在系統設計和實(shí)施上需要特別注意信息的安全性問(wèn)題。
3．5易維護性
觸摸屏查詢(xún)系統設計綜合了多項軟件技術(shù)，目前多數系統由觸摸屏生產(chǎn)廠(chǎng)家或第3方提供應用系統，并由他們負責系統的功能修改、界面更新開(kāi)發(fā)等工作。這些工作涉及程序設計技術(shù)、網(wǎng)絡(luò )與數據庫技術(shù)、Web技術(shù)和多媒體技術(shù)。數據的更新與維護由醫院人員負責，但是這項工作是與觸摸屏查詢(xún)系統不同功能對應的數據格式緊密聯(lián)系的，這樣的數據維護與通用的辦公軟件不能保持一致。
例如醫院管理部門(mén)或醫療專(zhuān)家通常提供給維護者的信息都是以文本格式存在的，而觸摸屏查詢(xún)系統的維護可能需要將這些信息分別維護成HTML格式、數據庫數據格式等，這些工作通常需要維護人員具有計算機專(zhuān)業(yè)技能。這樣的系統實(shí)際上還不符合要求，或者說(shuō)這樣的系統還未達到數據易于維護的需要。結果和靜態(tài)信息內容。當查詢(xún)結果和文檔內容在一個(gè)屏幕顯示不全時(shí)，用戶(hù)可以通過(guò)上移或下移操作查看全部顯示內容。由于顯示控件邊框的滾動(dòng)條大小的限制，不適合觸摸屏操作，需要另外設計圖標按鈕：例如“上移按鈕”、“下移按鈕”、“左移按鈕”和“右移按鈕”控制鍵，滿(mǎn)足對于較多項目?jì)热莸牟樵?xún)需求。
聯(lián)動(dòng)顯示：除了分頁(yè)顯示和滾動(dòng)顯示之外，根據需求設計對于查詢(xún)結果的關(guān)聯(lián)查詢(xún)。這樣在一個(gè)查詢(xún)結果之上，當點(diǎn)擊其中一個(gè)結果時(shí)，可以進(jìn)一步查詢(xún)出相關(guān)聯(lián)的信息。例如對于藥品的查詢(xún)，在查詢(xún)結果基礎上點(diǎn)擊其中一個(gè)，可以進(jìn)一步給出與這個(gè)藥品相關(guān)的制造廠(chǎng)家、國家藥檢部門(mén)批號等信息。
4系統設計與實(shí)施
4．1系統結構
系統基于Windows平臺，Client／Server的體系架構，見(jiàn)圖1。采用本地系統和遠程數據訪(fǎng)問(wèn)相互結合的方式，使用本地數據庫存儲靜態(tài)信息。通過(guò)局域網(wǎng)絡(luò )與HIS系統的核心數據庫服務(wù)器相連，為用戶(hù)提供醫療服務(wù)動(dòng)態(tài)數據。采用VB6．0作為開(kāi)發(fā)工具實(shí)現查詢(xún)系統。靜態(tài)信息內容的顯示利用HTML語(yǔ)言。本地數據庫采用Access，HIS核心數據庫為SQL Server 2003。
圖1 觸摸屏查詢(xún)系統結構
4．2系統設計
HTML(Hypertext Manet Language，超文本鏈接標記語(yǔ)言)是組織多媒體文檔的一種基本語(yǔ)言，HTML可以用來(lái)編排文檔、創(chuàng )建列表、建立鏈接、插入圖片、音頻和視頻文件。利用HTML語(yǔ)言組織文檔可以方便地將這些多媒體元素結合到系統中，顯示出豐富多彩的平面信息。本地數據庫存儲經(jīng)常變動(dòng)的靜態(tài)信息，這些信息包括專(zhuān)家信息和出診時(shí)間，它們不增加到HIS系統的核心數據庫中，從而盡可能減少對核心數據庫的訪(fǎng)問(wèn)，也減輕網(wǎng)絡(luò )信傳輸的負擔。采用VB6．0將各部分要素綜合起來(lái)。應用程序利用ActiveX控件技術(shù)實(shí)現異種數據庫的訪(fǎng)問(wèn)。對于核心數據庫的訪(fǎng)問(wèn)語(yǔ)句需要進(jìn)行查詢(xún)優(yōu)化設計，減少復雜查詢(xún)對于HIS系統的影響。對于網(wǎng)絡(luò )故障和數據庫訪(fǎng)問(wèn)的超時(shí)問(wèn)題進(jìn)行異常處理，保證系統的穩定性和安全性。
觸摸屏程序設計與常見(jiàn)的信息系統設計的不同在于觸摸信號的采集和坐標信息的使用。觸摸屏提供觸摸坐標點(diǎn)的基礎信號，觸摸點(diǎn)相對于鼠標坐標點(diǎn)的粒度較大，通常需要設計控制圖標標識程序讀取的觸摸坐標信息，用這種方式替代精確的鼠標控制。這種控制圖標是一種多媒體元素形式。由于這樣的特點(diǎn)，程序的界面與常見(jiàn)的系統不同，常見(jiàn)的菜單形式都由控制圖標的形式替代。這種元素的使用需要清晰活潑，如果控制圖標不是很大，就要給出與背景明顯區別的界限，以便于使用者理解。除了使用圖標控制操作查詢(xún)系統，實(shí)現必要的輸入操作十分重要。對此需要設計一種軟鍵盤(pán)，即在屏幕上模擬一個(gè)鍵盤(pán)。軟鍵盤(pán)的輸入提供英文字母和數字輸入方式。雖然可以實(shí)現漢字的輸入，但考慮到實(shí)際使用的方便盡量避免這種方式。文字的輸入，如藥品名稱(chēng)和治療項目名稱(chēng)采用拼音首字母方式模糊輸入；病人的住院信息可以通過(guò)軟鍵盤(pán)輸入住院號和密碼的方式查詢(xún)，也可以采用磁卡輸入方式，查出病人的住院信息和費用信息。
在觸摸屏的設計中，將軟件維護與數據維護工作區分開(kāi)。為數據維護工作提供相應的支持模塊，通過(guò)數據維護界面方式，而不是通過(guò)表結構方式進(jìn)行維護工作。提供系統中TEXT文本和HTI'P文本的模板和效果圖，維護系統利用轉換程序將填人模
板的文檔轉換成需要的文件。通過(guò)這種方法使數據維護的方式與通用軟件的使用基本一致，這樣數據維護人員的工作變?yōu)楹?jiǎn)單的編輯方式，從而降低數據維護對于使用者的要求，保證信息更新的及時(shí)性和準確性。
4．3查詢(xún)結果顯示
分頁(yè)顯示：醫院信息系統的核心數據庫屬于大規模數據庫，通常滿(mǎn)足一個(gè)查詢(xún)條件的結果可能很多。將這些查詢(xún)結果顯示出來(lái)，需要采用動(dòng)態(tài)分頁(yè)技術(shù)，即將查詢(xún)結果分批顯示，通過(guò)“首頁(yè)”、“上頁(yè)”、“下頁(yè)”、“末頁(yè)”等圖標控制和分頁(yè)顯示頁(yè)數進(jìn)行操作。
滾動(dòng)顯示：除了動(dòng)態(tài)分頁(yè)方式，還需要提供滾動(dòng)控制方式。通過(guò)上下滾動(dòng)控制鍵查看數據庫查詢(xún)結果和靜態(tài)信息內容。當查詢(xún)結果和文檔內容在一個(gè)屏幕顯示不全時(shí)，用戶(hù)可以通過(guò)上移或下移操作查看全部顯示內容。由于顯示控件邊框的滾動(dòng)條大小的限制，不適合觸摸屏操作，需要另外設計圖標按鈕：例如“上移按鈕”、“下移按鈕”、“左移按
鈕”和“右移按鈕”控制鍵，滿(mǎn)足對于較多項目?jì)热莸牟樵?xún)需求。聯(lián)動(dòng)顯示：除了分頁(yè)顯示和滾動(dòng)顯示之外，根據需求設計對于查詢(xún)結果的關(guān)聯(lián)查詢(xún)。這樣在一個(gè)查詢(xún)結果之上當點(diǎn)擊其中一個(gè)結果時(shí)，可以進(jìn)一步查詢(xún)出相關(guān)聯(lián)的信息。例如對于藥品的查詢(xún)，在查詢(xún)結果基礎上點(diǎn)擊其中一個(gè)，可以進(jìn)一步給出與這個(gè)藥品相關(guān)的制造廠(chǎng)家、國家藥檢部門(mén)批號等信息。
4.4安全措施
系統的安全性應該包括3個(gè)方面：一是堅固性，即系統面對不同的使用方式不會(huì )崩潰，以及靈活和確定的恢復機制；二是完善的權限控制機制，以保障系統不被有意或無(wú)意地破壞；三是系統應具備在并發(fā)響應和交互操作時(shí)保障數據安全和一致性的能力。
觸摸屏查詢(xún)系統是HIS環(huán)境Client／Server構架中的終端節點(diǎn)。由于觸摸屏系統是一種開(kāi)放的信息查詢(xún)設備，這樣一個(gè)系統需要具有封閉性和堅固性。封閉性指該系統對外是黑箱的，執行程序和系統的運行環(huán)境對于使用者是屏蔽的；堅固性指系統的封閉性對于有意突破的行為能夠防范。為此實(shí)現屏幕最大化顯示處理，從軟件角度使查詢(xún)系統的操作受控，屏蔽掉操作系統界面，查詢(xún)系統只可以按照設計的控制圖標進(jìn)行操作，使之成為一個(gè)專(zhuān)業(yè)系統。通常人們在使用計算機時(shí)，系統資源是可控的。而對于觸摸屏系統，情況則完全不同。這里操作系統的菜單、任務(wù)欄和通知區域都要屏蔽掉。查詢(xún)程序需要自動(dòng)啟動(dòng)，使用者也不能退出系統。觸摸屏系統還要求交互界面的美觀(guān)一致，使類(lèi)似的功能不容易導致用戶(hù)的誤解。
在系統運行中使用了網(wǎng)絡(luò )環(huán)境中保護IP地址的一些方法。為了提高局域網(wǎng)的數據安全性，對于針對局域網(wǎng)IP地址的惡意行為進(jìn)行防范。為此在本地計算機上輪換采用以下措施：停用Windows系統“網(wǎng)絡(luò )連接服務(wù)”：限制修改網(wǎng)絡(luò )參數；限制訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)絡(luò )屬性；隱藏本地連接圖標以及隱藏網(wǎng)上鄰居，讓非系統設計者無(wú)法打開(kāi)TCP／IP參數設置窗口，將TCP／IP參數設置窗口隱藏起來(lái)，從而保障整個(gè)網(wǎng)絡(luò )的安全性。
5 結語(yǔ)
隨著(zhù)醫療改革的發(fā)展，人們對于醫療服務(wù)信息越來(lái)越重視。對于信息的透明性會(huì )不斷提出新的需求，例如要求提供對于醫保相關(guān)信息和醫保費用的查詢(xún)。觸摸屏技術(shù)為信息面向公眾服務(wù)提供了技術(shù)手段?；谶@種技術(shù)具有的多媒體要素，信息查詢(xún)系統在提供更多信息方面和表現形式方面可以不斷改進(jìn)。通過(guò)合理的設計與實(shí)施，可以使觸摸屏查詢(xún)系統成為HIS系統中和醫院信息咨詢(xún)服務(wù)工作中一個(gè)不可替代的角色，為提高醫療服務(wù)質(zhì)量做出貢獻。
